Metade
das pessoas obesas que fazem redução de estômago voltam a engordar parcialmente,
e 5% ganham todo o peso novamente. Por
isso, não adianta apenas se submeter à cirurgia bariátrica: é preciso mudar os hábitos e ter uma reeducação alimentar para o resto da vida.
A operação também deve ser a última alternativa para quem precisa
emagrecer seja por obesidade mórbida ou
por doenças associadas ao excesso de peso.
Segundo o endocrinologista Alfredo
Halpern e o cirurgião bariátrico Marco Aurélio, a bariátrica não faz milagres e
envolve riscos e eventuais complicações no pós-operatório, como todo
procedimento de alta complexidade. E, ao contrário do que muita gente pensa, o
estômago das pessoas gordas não é maior nem mais elástico que o das magras.
Mas é necessária muita força de vontade e
também muita persistência. O estômago é um saco de fibras e músculos, capaz de
acumular alimentos. Faz parte da
digestão, encaminhando o produto para o duodeno continuar essa tarefa e por ser
um órgão muscular, ele é capaz de aumentar e diminuir, é como se fosse um saco
elástico.
Quanto mais coisas se coloca dentro de um
saco elástico, mais o elástico vai ficando flácido e esticado. Assim é o
estômago. Se frequentemente comemos demais, a musculatura vai ficando flácida e o estômago
dilatado. Sendo assim será necessário cada vez mais alimento para conseguir
aquela sensação de estômago repleto. Não devemos desprezar a sabedoria popular.
Antigamente era muito comum ouvir a frase: "..você está comendo demais, vai dilatar o estômago.." Segundo especialistas, de acordo com a anatomia e
fisiologia do estômago, dá para compreender a sabedoria popular.
Estômago "cheio" não é sinônimo de boa
alimentação. O gastroenterologista Moacyr Pádoa Vilela, da Escola Paulista
de Medicina, declarou em um artigo que a capacidade média do estômago de uma
pessoa adulta normal, é de 1 litro e meio de alimentos. Ele pode aumentar até 40
vezes. Se uma pessoa altera radicalmente a forma de alimentação, com o passar
dos anos o tamanho do seu estômago também poderá mudar.
Reduzir a ingestão de alimentos pode levar, com o
tempo, à diminuição do apetite. Mesmo assim,
estudos mostram que reduzir significativamente a ingestão de calorias produz
reduções mensuráveis na capacidade do estômago de uma pessoa.
Em um estudo cientistas recrutaram
um pequeno grupo de homens e mulheres obesos e o dividiram em dois grupos: o primeiro grupo comia livremente e outro passou pelo processo de reeducação alimentar que incluía
pequenas refeições. Entre os que aderiram a reeducação, a capacidade gástrica
foi reduzida de 27% a 36%, em média. O efeito se dá também no caso oposto: a
ingestão repetida de grandes refeições e, particularmente o exagero, aumenta a
capacidade do estômago.
Para alguns especialistas, reduzir a ingestão de comida através da reeducação alimentar parece reduzir a capacidade do estômago naturalmente.
Portanto, a cirurgia bariátrica em alguns casos, serve
como paliativo, pois se não houver disciplina e reeducação alimentar o estômago
volta a aumentar e a pessoa ganha peso novamente.
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